Sendikamız Genel Sağlık-İş Genel Başkanı Derya Uğur, Genel
Sekreteri Veli Can Karabacak, Genel Hukuk ve TS Sekreteri Yalçın Çiftçi ve
Ankara İl Örgütümüz ile beraber, Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nin
hukuka aykırı düzenlemelerine karşı emek meslek örgütleri ile birlikte Ankara'da
Sağlık Bakanlığı önünde yapılan basın açıklamasına katılım sağladık. Basın
açıklamamıza Konfederasyonumuz Birleşik Kamu-İş Genel Sekreteri Özgür Aras,
Genel Mali Sekreter Hasan Kütük, Genel Örgütlenme Sekreteri Şükrü Balun, Eğitim
İş Genel Mali Sekreteri Doğan Dağdelen, Eğitim-İş Genel Eğitim Sekreteri Veli
Fırat Şimşek, Büro-İş Genel Başkanı Alay Hamzaçebi, Büro-İş Genel Mali
Sekreteri Binali Keskin, Genel Örgütlenme Sekreteri Candan Buyraz ve Ankara
Şube yöneticileri de katılmıştır.
Sağlık meslek örgütlerinin yayımladıkları ortak metinde;
İYİ ÇALIŞAN SAĞLIK SİSTEMİNE İHTİYACIMIZ VAR, PERFORMANS VE ÖDEME YÖNETMELİĞİNE
DEĞİL!
SAĞLIK BAKANLIĞI’NA SESLENİYORUZ: “EZİYET YÖNETMELİĞİNİ”
GERİ ÇEKİN!
Bizler, her gün yüzbinlerce vatandaşımızı sağlığına
kavuşturmak, hastalanmalarını önlemek için aile sağlığı merkezlerinde aralıksız
çalışan hekimlerin, sağlık çalışanlarının örgütleri olarak; sağlık sisteminde
yaşanan ve yenidoğan skandalı ile görünür hale gelen büyük sorunları görüyor
biliyoruz. Henüz yenidoğan skandalı ortaya çıkmadan önce 14 Ekim’de bakanlığın
hazırlamakta olduğu Aile Hekimliği Performans ve Ödeme Yönetmeliği’nin bu
sorunlara çözüm olmayacağını, “sorunlar yumağına dönüşmüş sağlık sisteminin
düzeltilebilmesinin yolunun birinci basamak sağlık hizmetlerinin ve koruyucu
hekimlik uygulamalarının güçlendirilmesi” olduğunu hem her kademeden bakanlık
yetkililerine hem kamuoyuna duyurmuştuk. Yönetmeliğin eksik, hatalı yönlerini
ve çözüm önerilerimizi bakanlık yetkilileri ile yaptığımız görüşmelerde iletmiş
ve 19 Ekim’de Ankara’da düzenlediğimiz mitingle taleplerimiz konusunda
kararlılığımızı ifade etmiştik. Ancak bakanlık tüm uyarı, öneri ve
eleştirilerimizi duymazdan gelip bugün (1 Kasım) itibariyle yönetmeliği
yürürlüğe soktu.
Sağlık Bakanlığı’nın sağlık alanında yaşanan ciddi sorunları
çözmek için birinci basamak sağlık hizmetlerini ve koruyucu hekimlik
uygulamalarını güçlendirecek yapısal düzenlemeler yapmak yerine; “Performans ve
Ödeme Yönetmeliği” ile ödeme üzerinden değişiklikler yapmaya çalışması
sorunların büyüklüğünün kavranamamış olduğunu göstermektedir. Yürürlüğe giren
bu yönetmelik halkın sağlığına ve hekimlerin, sağlık emekçilerinin haklarına
bir katkı sağlamayacaktır. Zira bu yönetmelik;
Koruyucu sağlık hizmetlerinin geliştirilmesine yönelik
gerekli düzenlemeleri içermemektedir.
Hastalara ve koruyucu hekimlik uygulamalarına yeterli zaman
ayrılabilmesine fırsat vermemektedir.
Kendi içinde taşıdığı çelişkili uygulamalar ile hekimlerle
hastaları karşı karşıya getirerek şiddete zemin hazırlamaktadır.
Belli ilaç gruplarının reçetelenmesi ve sevkleri
sınırlayarak hekim bağımsızlığına müdahale etmektedir.
Karmaşık hesaplamalar ile ulaşılması mümkün olmayan,
ulaşılsa bile halk sağlığı için faydasız performans kriterleri içermektedir.
Yapılan işin kalitesine değil sayısına değer vermektedir.
Hekimlerin ve aile sağlığı emekçilerinin iş ve gelir
güvencesini ortadan kaldırmaktadır.
Aile sağlığı merkezinde mevcut ebe ve hemşire eksikliğini
gidermek şöyle dursun artacak olan istifalar ile pek çok birimin geçici
görevlendirmeler ile hizmete devam etmek zorunda kalmasına yol açacaktır.
Özetle bu yönetmelik, çalışma koşullarını eziyete
dönüştürecek bir yönetmeliktir. Halkın sağlığını, hekimlerin ve sağlık
çalışanlarının özlük hakları ve çalışma koşullarını iyileştirmek bir yana
yaşanmakta olan sorunları daha da derinleştirecektir.
Oysa halkın sağlığını koruyan, geliştiren, hekimlerin ve tüm
sağlık emekçilerinin mesleki bağımsızlığının olacağı ve istekle çalışacağı,
ülkemizin ihtiyacı olan bir birinci basamak sağlık hizmeti programını hayata
geçirmek için yapılması gerekenler bellidir. Sağlık Bakanlığından “Performans
ve Ödeme”nin karmaşık hesapları ile uğraşmak yerine aşağıdaki taleplerimizi
yerine getirmesini istiyoruz:
Kamusal bir hizmet olan birinci basamak sağlık hizmetlerinin
fiziki ve tıbbı donanımı ve aile sağlığı merkezleri kamu tarafından
sağlanmalıdır.
Halkımıza nitelikli bir sağlık hizmeti sunabilmemiz için
yeterli zaman ve olanak sağlanmalıdır. Koruyucu sağlık hizmetlerinin
öncelendiği ve ekip anlayışını gözeten bir sistem inşa edilinceye kadar Aile
Sağlığı Merkezi sayısı hekim başına 2.000 nüfusu aşmayacak şekilde
artırılmalıdır.
Kadrolu ve güvenceli istihdam modeli ile yeterli hemşire,
ebe, teknisyen görevlendirilmeli, aşılama ve diğer koruyucu hekimlik
uygulamaları desteklenmeli, geliştirilmelidir. Kadrosuz, güvencesiz bir şekilde
çalışan emekçiler (gruplandırma elemanları) kadroya geçirilmelidir.
Aile hekimlerine ve tüm sağlık emekçilerine emekliliğe
yansıyacak tek kalemden oluşan, insanca yaşamaya yetecek düzeyde, izin
kullandıklarında, hastalandıklarında, çocuğu olduğunda veya ailesinden biri
öldüğünde kesilmeyecek maaş ödenmelidir.
Gelire katkısı %20’yi geçmeyecek ve yapılan hizmetin
niteliğini ödüllendiren bir performans uygulamasına geçilmelidir.
Taleplerimizin karşılanabilir olduğunu ve randevu
bulunamamasından şiddete kadar sağlık sistemindeki pek çok sorunu
çözebileceğini biliyoruz.
Birinci basamak sağlık hizmetini sunan hekimlerin ve sağlık
çalışanlarının örgütleri olarak bir araya gelen bizler, halkımıza ve
meslektaşlarımıza karşı sorumluluğumuzun gereği olarak, hekimlere ve sağlık
emekçilerine maddi kayıplar ve iş güvencesizliği getiren, halkın sağlığına
katkısı olmayan yönetmelik geri çekilerek yukarıda yer alan 5 maddelik
taleplerimiz yerine getirilene kadar her türlü hukuksal mücadele ve eylemliliği
hep birlikte hayata geçirme konusunda kararlı olduğumuzu bildiriyoruz. Kararlılığımızın
göstergesi olarak ilk etapta 5-7 Kasım 2024’te (Salı-Çarşamba-Perşembe) üç gün
süreyle iş bırakıyoruz.
Sonraki haftalarda sağlık meslek örgütleri ile birlikte
gerçekleştireceğimiz çeşitli eylem ve etkinliklerle halkımızın sağlığı ve
haklarımız için sağlık otoritesini harekete geçme konusunda zorlamaya devam
edeceğimizi, sonuç alıncaya kadar vazgeçmeyeceğimizi tüm kamuoyuna
bildiriyoruz.” açıklamalarına yer verildi.
Genel Sağlık ve Sosyal Hizmet Kolu Kamu Çalışanları
Sendikası (Genel Sağlık-İş)
Birleşik Kamu-İş Konfederasyonu ve bağlı sendikalar
Aile Hekimleri Dernekleri Federasyonu (AHEF)
Aile Hekimliği Çalışanları Sendikası (AHESEN)
Aile Sağlığı Çalışanları Ebe ve Hemşire Dernekleri Federasyonu (ASEF)
Birinci Basamak Sağlık Çalışanları Birlik ve Dayanışma Sendikası (BDS)
Hekim Birliği, Sağlık ve Sosyal Hizmetler Çalışanları Sendikası (Hekim Birliği)
Hekim ve Diğer Sağlık Çalışanları, Kamu Sağlık ve Sosyal Hizmetler Sendikası
(HekimSen)
Hürriyet Sağlık ve Sosyal Hizmetler Çalışanları Sendikası (Hürriyet Sağlık Sen)
Sağlık Çalışanları Hak ve Mücadele Derneği (Sa-Ha Der)
Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası (SES)
Tabip ve Diğer Sağlık Çalışanları Sağlık ve Sosyal Hizmetler Kamu Görevlileri
Sendikası (Tabip-Sen)
Tüm Radyoloji Teknisyenleri ve Teknikerleri Derneği (TÜMRAD-DER)
Türk Tabipleri Birliği (TTB)
Türkiye Aile Hekimleri Uzmanlık Derneği (TAHUD)